בחלק מהמסלולים המשכנתא צמודה למדד המחירים לצרכן או למדד אחר (כגון מטבע חוץ). במקרה שהמדד עולה, גובה הקרן וההחזר החודשי עשויים לעלות בהתאמה, ולהפך. הפרשי ההצמדה הם למעשה התשלום הנוסף שמשלמים על ההלוואה בגין עליית המדד.